Estratégias de neuroproteção na atuação da fisioterapia em recém-nascidos pré-termo internados em unidades de terapia intensiva neonatal: revisão de literatura

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INTRODUÇÃO: Nos Recém Nascidos Pré-Termo, a maioria das hemorragias cerebrais, ocorrem na matriz germinativa subependimária nas primeiras 72 horas de vida (90% dos casos), destacando a prematuridade como principal fator. As situações que comprovadamente causam alterações significativas do fluxo sanguíneo cerebral estão relacionadas a disfunções respiratórias decorrente da imaturidade pulmonar que levam a necessidade de um período maior de internação hospitalar e suporte ventilatório. OBJETIVO: Identificar os procedimentos fisioterapêuticos que podem alterar o fluxo sanguíneo cerebral, causando risco de lesão neurológica no recém-nascido pré-termo durante a internação em UTI neonatal. METODO: Foi realizada uma revisão bibliográfica sobre Hemorragia Peri e intraventricular no Recém-Nascido, com artigos científicos em bases de dados Medline, Cochrane Library, Lilacs, Pedro, Pubmed, Scielo, postados nos últimos vinte anos. DISCUSSÂO: A fisioterapia vem se tornando cada vez mais necessária e rotineira nas unidades de terapia intensiva neonatais. Através de procedimentos específicos tem como objetivo a prevenção e o tratamento das obstruções brônquicas, reduzindo complicações como: atelectasias, alteração na relação ventilação-perfusão, e aumento do trabalho respiratório, assim como proteção e recuperação das funções neurais. CONCLUSÂO: Os procedimentos fisioterapêuticos nas primeiras 72hs após o nascimento com peso inferior a 1500 gramas, são restritos e limitados, pois nesse período há grande vulnerabilidade do fluxo sanguíneo cerebral.

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