Estratégias para desmame ventilatório e extubação na população pediátrica/neonatal: revisão de literatura

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Introdução: A ventilação mecânica (VM) é um suporte de vida utilizado para manter adequadamente crianças internadas em UTIs, até que apresentem melhora clínica. Prologar a VM pode ocasionar problemas como lesão pulmonar, repercussões hemodinâmicas, pneumonia, atrofia muscular respiratória, entre outros. O desmame ventilatório (DV) e extubação devem ocorrer de forma precoce. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura e apresentar estudos que analisaram os efeitos de estratégias de DV e extubação na população pediátrica/neonatal. Materiais e Métodos: Foi realizado um levantamento de artigos científicos por meio de pesquisa nas bases de dados LILACS- Pubmed, Pedro e Scielo, no período de 2019 a 2023. Resultados: O estudo contou com vinte e dois artigos pertinentes ao tema. Discussão: A VM tem contribuído para sobrevida em UTIs pediátricas/neonatais, diminuindo riscos de morbimortalidade e garantindo a manutenção da oxigenação/ventilação de maneira artificial até que estejam aptos a reassumi-las. Nesse período o paciente passa pelo processo de transição da VM para respiração espontânea, chamado de DV. Determinar o tempo ideal do desmame para que ocorra a extubação é um desafio. Protocolos são importantes para realizar o DV de forma segura e eficiente, diminuindo falhas no processo. Conclusão: Na literatura ainda não há consenso sobre as variáveis preditoras de sucesso do DV. Assim, protocolos de desmame são necessários e devem ser realizados para diminuição do tempo de desmame, da internação hospitalar e de complicações e devem envolver toda a equipe, para melhor se obter melhores resultados

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