Gestação decorrente de incesto entre adolescente
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Introdução: Nas gestações decorrentes de incesto a adolescente mantém relações estreitas familiares e emocionais com o agressor, diferente do que ocorre quando a gravidez resulta de violência sexual por desconhecido. Objetivo: Avaliar aspectos associados com gestações decorrentes de incesto estupro entre adolescentes em situações de incesto e estupros praticados por agressores desconhecidos. Método: Estudo retrospectivo com adolescentes entre 12 e 17 anos atendidas no Hospital Pérola Byington, São Paulo, Brasil, entre julho de 1994 e dezembro de 2015, com alegação de gravidez decorrente de violência sexual e solicitação de abortamento permitido por lei, totalizando 311 adolescentes, sendo 134 no grupo de incesto e 174 no grupo de gravidez decorrente de estupro por desconhecido. Os dados foram analisados em programa Stata 11.1. A Resultados: Foram incluídos 137 casos (44,1%) de gravidez decorrente de incesto e 174 casos (55,9%) por desconhecido. Nos casos de incesto foi significativamente mais frequente a declaração de religião (92,0%), com adolescente abordada em espaço privado (92,7%) utilizando-se sua condição legal de vulnerabilidade em função da idade (83,3%). Na alegação de gestação decorrente de violência sexual por desconhecido foi significativamente mais frequente a abordagem nos espaço público (91,9%) por meio de violência física e de ameaça (35,9%), assim como o encaminhamento por algum órgão de segurança pública (65,5%). Nos casos de incesto verificou-se menor mediana da idade da adolescente e maior idade gestacional, prevalecendo gestações com = 13 semanas. Conclusão: Nos casos de gravidez por incesto observou-se indicadores que sugerem que a proximidade e o tipo de relação com agressor implicam em gestação em idade mais precoce, postergando a chegada da adolescente ao serviço de saúde de forma a interferir negativamente na assistência ao abortamento permitido pela lei.
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