Ação da angiotensina II perifericamente e em neurônios bulbares na regulação da bexiga urinária

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O controle central da micção depende das áreas corticais e de outras vias ascendentes e descendentes no tronco encefálico. As vias descendentes da ponte para a bexiga urinária (BU) podem ser diretas ou indiretas através dos neurônios medulares (NM). A ativação do NM pelo L-glutamato, que é conhecido por sua importância nas vias envolvidas no controle cardiovascular, provoca alterações nas atividades dos nervos pélvicos, que inervam a bexiga urinária. Além disso, foi demonstrado que a ativação colinérgica de neurônios na medula aumenta a pressão intravesical (PI). Vários neurotransmissores podem ser encontrados em áreas medulares, mas seu envolvimento no controle do UB é pouco compreendido. Por outro lado, estudos in vitro mostraram que a angiotensina II (Ang II) aumenta a contratilidade detrusora. O bloqueio dos receptores AT-1 para angiotensina II diminuiu a hiperatividade detrusora evocada pela injeção de salina hiperosmolar. No entanto, nenhum estudo anterior demonstrou os efeitos da Ang II na pressão intravesical em animais vivos. Esse estudo tem como objetivo investigar os efeitos da Ang II injetada no quarto ventrículo cerebral (4ªV) e intravenosa (i.v.) no controle da bexiga urinária em ratos. A Ang II foi injetada no 4º V de ratas Wistar fêmeas anestesiadas e a PI, pressão arterial média (PAM), frequência cardíaca (FC) e condutância renal (CR) foram registradas por 30 min. A injeção de Ang II no 4ºV diminuiu o PI com pico de resposta aos 10 min após a injeção e não provocou alterações na PAM, FC e CR. Já a Ang II intravenosa provocou um aumento na PI e diminuiu CR tanto em ratos sem ou com ligadura bilateral dos ureteres (LBU). O bloqueio dos receptores de Ang II com Saralasina, antagonista dos receptores de Ang. II, diminuiu a PI apenas em ratos com LBU e aumentou CR em ratos sem ou com LBU. Portanto, nossos achados sugerem que a Ang II pode exercer efeitos paradoxais na pressão intravesical, ativando os neurônios medulares perifericamente contribuindo assim para a modulação do controle da bexiga urinária.

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