Bipolaridade e suicídio em crianças e adolescentes: uma revisão sistemática com metanálise
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INTRODUÇÃO: Os transtornos afetivos em crianças e adolescentes têm ganhado repercussão crescente no cenário mundial da saúde mental. Embora o transtorno bipolar freqüentemente acometa os indivíduos na fase adulta, pesquisas demonstram sua inserção nos espaços infanto-juvenis, a partir da faixa etária dos 04 anos de idade, particularmente interligado a priori a um episódio de depressão como primeira manifestação do transtorno, dificultando, dessa forma o seu correto diagnóstico. OBJETIVO: Evidenciar através de uma revisão sistemática com metanálise os principais fatores de risco para o desenvolvimento de suicídio no transtorno bipolar em crianças e adolescentes. MÉTODO: Trata-se de um método de síntese de evidências, através de uma revisão sistemática com metanálise em que foi utilizado o protocolo PRISMA (http://www.prisma-statement.org/). Incluem-se, neste estudo, dados secundários extraídos da Organização Mundial de Saúde - OMS, Departamento of Health and Human Services – UK, National Epidemiological
Catchment Area Study – ECA/EUA, Ministério da Saúde. A busca por dados originais em saúde mental foram filtrados através do mapeamento de evidências oriundas das bases de dados eletrônicas: MEDLINE/PubMED, LILACS, SciELO e ScienceDirect no período de 2005 a 2015. RESULTADOS: Foram encontrados nas bases de dados 1.418 registros dos quais foram selecionados 47 para compor a revisão. Obteve-se como resultado um risco conjunto entre os estudos de 2.94 IC [2.29 – 3.78]. Uma significativa correlação foi verificada entre os fatores de risco e o suicídio, tendo como resultado r (Pearson) 0,7103 e p-valor <0,001. CONCLUSÃO: A pesquisa evidenciou que a população infanto-juvenil vivendo com transtorno bipolar apresenta maior vulnerabilidade a ideação e prática do suicídio. Associação transtorno bipolar versus suicídio se mostrou estatisticamente significante. Tais resultados fortalecem a necessidade de uma política pública mais efetiva voltada a esta população, no intuito de prevenir novos casos e reduzir danos.
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