Ações de enfermagem para a prevenção de infecção da corrente sanguínea a partir de dispositivos intravenosos periféricos
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Introdução: A busca pela qualidade na assistência de enfermagem passa por diversos processos para garantir total segurança e eficiência ao paciente. Considerando as tecnologias desenvolvidas na assistência hospitalar, a terapia intravenosa e a utilização de cateteres intravenosos periféricos são as mais comuns. Entretanto, as infecções primárias de corrente sanguínea associadas ao uso de cateteres intravenosos estão relacionadas a um importante aumento na mortalidade, elevação no tempo de internação e ao excesso de custos relacionados à assistência prestada ao paciente. Objetivo: Identificar as ações realizadas para a prevenção de infecção da corrente sanguínea a partir de dispositivos intravenosos periféricos. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão não sistemática, realizado através de um levantamento bibliográfico mediante o rastreamento de artigos científicos, teses e dissertações, na base eletrônica de dados LILACS e MEDLINE. Resultados e discussão: Aspectos relevantes na assistência de enfermagem para prevenção de infecção são a assepsia, curativo e fixação correta do cateter. Toda administração intravenosa deve ser realizada corretamente e de forma completa, com a finalidade de evitar iatrogenias como omissão de doses, administração em concentração incorreta, aplicação em horários e vias impróprias, paciente errado, administração fármaco errado, entre outras. A prevenção de infecção relacionada à corrente sanguínea deve relacionar a higienização das mãos, seleção do cateter e do sítio de inserção e a manutenção do cateter. Entre as ações de enfermagem imprescindíveis destacam-se a observação do local de inserção quanto à apresentação de sinais flogísticos, secreções e sujidades, bem como ao funcionamento do dispositivo. A assistência de enfermagem se torna mais eficaz na medida em que os profissionais estejam atentos a todas as medidas de prevenção de infecção, sobretudo à lavagem das mãos e uso de equipamentos de proteção individual. Fica evidente que o treinamento da equipe de enfermagem é de alta relevância para a diminuição não apenas de complicações, mas para a identificação das mesmas. Tendo como foco a qualidade e segurança da assistência, a educação continuada colabora com a equipe de enfermagem, otimizando a operacionalização dos protocolos por meio de estratégias que incentivem várias formas de pensar e agir, acrescentando novas tecnologias e promovendo oportunidades de atualização técnico-cientifica. Conclusão: Apesar de ser uma atividade cotidiana da equipe de enfermagem, o número elevado de ocorrências e complicações advindas da manipulação e punção do acesso venoso devido à falha na assistência de enfermagem ainda é muito comum e consequentemente, preocupante. Sabe-se que tais complicações podem ser evitadas por meio da realização da técnica de forma correta. O enfermeiro deve estimular e realizar a educação continuada de toda equipe de enfermagem, a fim de enfatizar a importância das técnicas assépticas de punção, troca de curativo, lavagem das mãos e manipulação correta dos dispositivos, evitando desta forma inúmeros erros e falhas na prática assistencial.
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