Estudo da variante genética rs3025058 do gene MMP-3 e risco de prolapso dos órgãos pélvicos em mulheres brasileiras
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Objetivo: Analisar a variante genética -1171 5A/6A rs3025058 do gene MMP-3 e o risco de prolapso de órgãos pélvicos (POP). Métodos: Este é um estudo de coorte. Todas as pacientes foram atendidas no Ambulatório de Uroginecologia e Cirurgia Vaginal do Centro Universitário Saúde ABC, de 2014 a 2016, e foram recrutadas aleatoriamente pelos pesquisadores na primeira consulta médica. Foram selecionadas 112 pacientes com POP sintomáticos e 180 pacientes com assoalho pélvico normal. A variante de nucleotídeo único (SNV) 5A/6A do gene MMP-3 foi determinada pela reação em cadeia da polimerase (PCR) e análise dos fragmentos de restrição em ambos os grupos. O teste Qui-quadrado foi utilizado para comparar as frequências de variantes genéticas entre os grupos. Para as características com relevância estatística, calculou-se o odds ratio bruto (OR) e seus respectivos intervalos de confiança de 95%; e, por regressão logística, foram ajustados para cada uma das outras características, obtendo-se a OR ajustada. A significância estatística para os desvios do equilíbrio de Hardy-Weinberg foi determinada usando o teste Qui-quadrado de Pearson. Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Resultados: A regressão logística dos fatores associados significativamente com prolapso genital mostrou que a idade (OR ajustado= 11,89; IC95% 3,53-40) e o parto domiciliar (OR ajustado= 9,645; IC95% 3,35-27,7) mantiveram-se como fatores de risco para o prolapso genital na amostra estudada. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos na distribuição dos genótipos, mesmo após o cálculo da contribuição do alelo recessivo 5A nos genótipos agregados (5A/5A + 5A/6A). Conclusões: A variante -1171 5A/6A rs3025058 do gene MMP-3 não foi associada ao risco para POP. Idade e parto domiciliar foram significativamente associados ao aumento do risco para a doença.
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