Espessura íntima-média carotídea de crianças e adolescentes: associação com estado nutricional e pressão arterial
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Introdução: A obesidade é reconhecidamente um dos fatores de risco para doenças cardiovasculares. A avaliação da espessura íntima-média carotídea (EIMC) pode ser útil na identificação precoce da aterosclerose subclínica. Objetivo: Descrever a medida da EIMC de crianças e adolescentes e verificar sua possível associação com estado nutricional e pressão arterial. Métodos: Estudo transversal envolvendo 164 crianças e adolescentes. Foram avaliados: escore Z do índice de massa corporal (ZIMC), razão cintura-estatura (RCE), pressão arterial (PA), desenvolvimento puberal e a EIMC, por ultrassom Doppler, único examinador. Análise estatística: Qui quadrado, Mann-Whitney, correlação de Spearman e regressão logística para avaliar os fatores que se associavam de forma independente com a EIMC (p<0,05). Resultados: A mediana de idade dos participantes foi de 8,4 ± 3,2 anos. Excesso de peso classificado pelo ZIMC e aumento da RCE foram observados em 62 (37,8%) e 61 (37,2%) dos indivíduos, respectivamente. A pressão arterial estava acima do percentil 90 para sexo, idade e estatura em 54 (32,9%) dos participantes. A mediana da EIMC de todos os participantes foi de 0,25 mm, com variação entre 0,12 mm e 0,36 mm. Não houve diferença significante na EIMC ao comparar crianças com peso normal e excesso de peso (p = 0,519). A EIMC apresentou correlação direta com a idade (rho: 0,248; p = 0,001), porém não houve correlação com ZIMC ou RCE. Após a regressão logística, verificou-se que não houve associação independente entre EIMC com ZIMC, RCE ou PA. Conclusão: A mediana da EIMC observada nas crianças e adolescentes deste estudo foi de 0,25 mm. O estado nutricional e a pressão arterial não se associaram com a medida da EIMC.
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