Disparidades regionais no fluxo de acesso aos serviços de tratamento do câncer de mama no Brasil de 2004 e 2014
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Introdução: O acesso ao diagnóstico e ao tratamento de câncer de mama no Brasil é marcado pelas imensas desigualdades de oferta de assistência especializada, o que leva aos pacientes a se deslocarem para serem atendidos fora do local de residência. Objetivo: Avaliar a variação entre 2004 e 2014 da distribuição dos fluxos entre local de residência e atendimento, e da distância média percorrida para tratamento do câncer de mama nas regiões administrativas e unidades federativas do Brasil. Método: Dados secundários foram extraídos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (SUS) por meio do Sistema de Informações Hospitalares do SUS nos anos de 2004 e 2014. Foram coletados dados das Autorizações de Internações Hospitalares e os mapas foram criados pelo software TabWin 3.6. Análise descritiva foi realizada no Stata® (StataCorp,LC) 11.0. Resultados: No fluxo total observa-se que houve uma diminuição dos encaminhamentos entre 2004 e 2014 na maioria das regiões. Em 2004 a principal direção do fluxo (dominante) foi para as regiões Centro-Oeste e Sudeste. Por outro lado, em 2014 a intensidade destas admissões foi centralizada para a região Sudeste. Em relação à Distância Média Percorrida (DMP), as regiões norte, nordeste e Centro-Oeste apresentaram os maiores valores de deslocamento. Das 27 unidades federativas, 17 apresentaram aumento da Distância Média Percorrida ao longo desses 10 anos. Conclusão: Apesar da melhora na internação dos residentes (fluxo local), na maioria das regiões e unidades federativas, os pacientes ainda percorrem grandes distâncias quando precisam fazer tratamento fora do domicílio.
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