Efeitos metabólicos do uso da levotiroxina sódica em pacientes com hipotireoidismo subclínico e HDL baixo
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O hipotireoidismo subclínico é uma patologia tireoidiana auto-imune caracterizada por TSH elevado com valores de T3,T4,T3 livre e T4 livre dentro dos valores de referência. Quando o TSH encontra-se acima do limite da normalidade está relacionado a alteração nos lípides. Métodos: Foram selecionados 21 pacientes de 18 a 80 anos, sendo 17 mulheres e 04 homens com valores de TSH entre 5,0 – 9,9(mlU/L) e T4 livre sem alteração. Foram acompanhados ao longo de 26 meses, utilizando reposição com levotiroxina sódica na posologia de 12,5 a 25mcg/dia e avaliados níveis de TSH e T4 livre bem como os valores de HDL, LDL, triglicerídios, colesterol total e glicemia. Resultados: Houve melhora significativa nos valores do HDL colesterol. Ocorreu também diminuição da glicemia de jejum. Em relação aos triglicerídios não ocorreram mudanças significativas. Conclusão: Foi verificado no estudo que pacientes com hipotireoidismo subclínico e HDL baixo em que tratou-se o hipotireoidismo subclínico, houve significativo aumento do HDL após a normalização do TSH. Dessa forma fica evidente que o hormônio tireoidiano afeta o metabolismo lipídico e portanto os componentes da síndrome metabólica.
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