Aspectos clínicos e qualidade de vida de mulheres com endometriose e infertilidade
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Introdução: A endometriose é uma doença caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. Pode ser assintomática ou apresentar manifestações clínicas como dor pélvica crônica, dismenorreia, dispareunia, disúria, dor fora do período menstrual e infertilidade. A redução da qualidade de vida nessa população pode ser explicada pela complexidade da etiologia e das manifestações clínicas. Objetivo: Verificar os níveis de qualidade de vida de pacientes com endometriose e infertilidade correlacionando os domínios de qualidade de vida com a sintomatologia e o estadiamento da endometriose. Método: Trata-se de um estudo transversal com 100 mulheres atendidas no Ambulatório de Endometriose e Infertilidade do Instituto Ideia Fértil de Saúde Reprodutiva, Centro Universitário Saúde ABC, São Paulo, Brasil, e responderam ao questionário SF - 36. A amostragem foi por conveniência. O programa utilizado para as análises estatísticas foi o Stata 11.0. Os testes de Mann-Whitney foram utilizados para avaliar a QV com o tipo de infertilidade e o grau de endometriose, e a relação entre o estadiamento da endometriose e o tempo de infertilidade. Os testes de Kruskal-Wallis foram utilizados para a associação entre os domínios da QV e os aspectos clínicos da endometriose. Resultados: Observou-se homogeneidade entre o estadiamento de Grau I / II e Grau III / IV, com média de idades semelhantes (35,2 ± 3,69) anos e (34,1 ± 3,41) anos, respectivamente (p = 0,207); tipos de infertilidade (p = 0,342); tempo de infertilidade (p = 0,657); graus de dor (p = 0,194); e sintomas comuns à endometriose, dismenorréia (p = 0,853), dispareunia (p = 0,667), dor fora da menstruação (p = 0,795) e alterações intestinais (p = 0,912) ou urinárias (p = 0,307). As comparações dos escores médios nos domínios de QV demonstraram que as distribuições de QV e sintomas clínicos estavam significativamente relacionadas entre os tipos de dispareunia e os seguintes domínios: Capacidade Funcional (p = 0,022), Limitações por Aspectos Emocionais (p = 0,014) e Estado Geral de Saúde (p = 0,001). Em relação à Dor Fora da Menstruação, houve significância no domínio dor (p = 0,025). Conclusões: O presente estudo demonstrou que os domínios de qualidade de vida apresentaram bons escores para a população estudada, que o estadiamento de endometriose não interferiu na qualidade de vida de mulheres com endometriose e infertilidade, porém as manifestações clínicas, como dispareunia e dor fora da menstruação, interferiram na QV.
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