Correlação entre autopercepção da imagem corporal, perfil antropométrico e bioquímico em pessoas vivendo com HIV no município de São Paulo
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Há poucos estudos explorando a satisfação quanto a imagem corporal e presença da lipodistrofia em pessoas vivendo com HIV. Assim o presente estudo teve por objetivo correlacionar a autopercepção da imagem corporal por diferentes parâmetros antropométricos e perfil bioquímico em pessoas vivendo com HIV em seguimento ambulatorial no município de São Paulo-SP. MÉTODOS: Estudo do tipo transversal; quantitativo com 231 adultos, ambos os sexos, com coleta de dados em 2010, no ADEE3002-HCFMUSP, onde avaliou-se: 1)lipodistrofia autorreferida e o sentimento quanto à imagem corporal por protocolo adaptado do “estudo Smart”; 2)correlação entre autopercepção da imagem corporal e perfil antropométrico, bioquímico e uso hipolipemiante. RESULTADOS: Amostra com 67% (n=154) homens; 33% (n=77) mulheres; média idade 40 anos; tempo médio diagnóstico HIV 42 meses e 60 meses sobTARV onde 28% (n=64) não usavam TARV, no entanto 28,5% (n=66) já expostos a algum tipo IP, maioria 38,5% (n=89) em esquema tipo (INTR+IÑNTR) e 30% em uso de stavudina-d4T e 59% (n=134) com carga viral abaixo de 10.000 cópias/mL. A lipodistrofia autorreferida foi prevalente em 40% (n=98); 65% (n=151) se mostraram satisfeitos com o peso atual mas foi observado impacto negativo da lipodistrofia à imagem corporal em ambos os sexos, no entanto os valores foram estatisticamente significativos para os homens com lipodistrofia sob TARV comparado aos sem TARV (p=0,014) e para os indivíduos que relataram perda de gordura na face, braços, coxas e nádegas (p=0,004; p=0,006; 0,001; p=0,001) respectivamente; com aumento na linha da cintura (p=0,001); veias proeminentes (p=0,001); presença e/ou aumento de lipomas (p=0,046). A DCT (percentil 50) foi o único parâmentro que se correlacionou positivamente com a imagem corporal (rho=0,14, p=0,031) e as variáveis índice de adiposidade corporal, % Gord BIA, VLDL e TG (rho=0,14, p=0,036; (rho=0,14, p=0,030; rho=0,14, p=0,038; rho=0,13, p=0,045) respectivamente, se correlacionaram inversamente, evidenciando a relevância da avaliação antropométrica e bioquímica em comparação à autopercepção da imagem corporal por método subjetivo autorreferido pelos pacientes. Houve associação positiva entre o uso do hipolipemiante com a imagem corporal (p=0,023), na qual o fato de usar essa medicação relacionou-se á autopercepção da aparência corporal e não ao perfil bioquímico. CONCLUSÃO: Neste estudo os parâmetros antropométricos e bioquímicos mostraram-se melhores para avaliar as alterações na distribuição de gordura corporal em pessoas vivendo com HIV comparado ao método subjetivo autorreferido.
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