Auditoria em OPME para cirurgia de coluna de acordo com o ROL e a DUT da ANS

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O presente trabalho propõe uma reflexão a respeito das mudanças e análises pós CPI da ” máfia das próteses”, discorrendo sobre os pedidos de OPME em cirurgias de coluna, normativas da Agência Nacional de Saúde e Sociedades Médicas com o objetivo de terem protocolos para patologias que envolvam materiais especiais. Os protocolos definem quantidades necessárias para cada patologia e servem de base para inclusões de procedimentos e opme no ROL da ANS. Os dados utilizados são de uma distribuidora de OPME de coluna em SP e a análise foi feita por adequação na DUT e ROL. Os resultados obtidos refletem a adequação dos envolvidos após 2015.

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