Características clínicas , complicações e óbitos de crianças com atresia esofágica: experiência de um único centro no Ceará
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Objetivos: Apresentar a ocorrência de atresia de esôfago em crianças analisando fatores associados com complicações e óbitos. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo e quantitativo, realizado no Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS) no Ceará, de nível terciário e atendimento público, que analisou os dados de crianças com atresia de esôfago admitidas entre janeiro de 2012 e agosto de 2015. Resultados: Sessenta e nove pacientes com atresia de esôfago foram analisados, inferindo uma ocorrência de 1,4 para 10.000 nascidos vivos. Outra malformação congênita associada a atresia de esôfago esteve presente em 81,2% das crianças, sendo as cardiopatias congênitas as mais prevalentes. O peso ao nascimento menor que 2.500g foi observado em 49,2% dos recém-nascidos. Na análise das variáveis relacionadas à mortalidade podemos observar que idade gestacional, presença de síndromes genéticas ou cromossômicas e complicações precoces e tardias estiveram significantemente associadas à mortalidade. E que peso ao nascer, idade à cirurgia e tipo de atresia estavam muito associadas ao óbito, embora com significância menor em relação as outras categorias acima citadas. As taxas de complicações pós-operatórias se assemelharam a literatura sendo a principal a estenose esofágica. A mortalidade foi maior quando comparada a países mais desenvolvidos (31,9%).Conclusões: A ocorrência de atresia de esôfago foi semelhante a alguns estudos. A taxa elevada de mortalidade associada a prematuridade, síndromes genéticas, complicações precoces e tardias, além da maior associação do óbito com baixo peso ao nascer, atresia tipo long gap e idade à cirurgia levanta a suspeita de que diagnóstico tardio, demora na transferência e associação com outras malformações podem ter ligação com o desfecho.
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