Implementação de um programa de gestão de qualidade em fisioterapia hospitalar para melhoria dos serviços
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Introdução: a fisioterapia é a especialidade capaz de possibilitar a prevenção e a recuperação da funcionalidade, minimizando as comorbidades decorrentes da hospitalização. A internação hospitalar é considerada um grande risco para pacientes adultos jovens e idosos, tendo como causas mais frequentes complicações respiratórias, circulatórias que podem prejudicar a qualidade de vida do paciente a curto, médio e até em longo prazo. Nas unidades hospitalares, a fisioterapia geralmente é prescrita pelo médico, mesmo estando o fisioterapeuta apto a realizar a avaliação e determinar a periodicidade de seu atendimento. Por não existir um instrumento validado de triagem e avaliação de funcionalidade cardiorrespiratória e motora, que garanta a uniformidade entre os membros da equipe, evitando a adversidade assistencial, assim como um instrumento capaz de gerar um índice de confiança e consistência que represente a qualidade da assistência fisioterapêutica e complexidade do paciente. Objetivo: criar instrumentos que identifiquem a necessidade de fisioterapia na internação do paciente adulto, norteado por diagnóstico clínico-funcional, e ainda classificar a complexidade do cuidado, a periodicidade dos atendimentos, auxiliar no plano de cuidado e extrair informações relevantes a fim de monitorar a qualidade assistencial. Metodologia da pesquisa: Foram criados dois instrumentos compostos por características clínicas: a triagem, que classifica se o paciente é ou não elegível para avaliação fisioterapêutica; desvencilhando da prescrição médica e respeitando a autonomia do profissional; e a avaliação, composta por anamnese respiratória e funcional através da escala PERME e de força muscular pelo Medical Research Council (MRC), levando em consideração comorbidades prévias.
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