Uso da ventilação mecânica não invasiva em pacientes diagnosticados com Covid-19: uma revisão sistemática

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Introdução: A COVID-19 está associada a presença de dispneia, queda da saturação periférica de oxigênio e sinais de desconforto respiratório, podendo evoluir para hipoxemia grave, sendo que para evitar a intubação orotraqueal, começou a ser utilizada a ventilação mecânica não invasiva. O objetivo da presente revisão de literatura é analisar as pesquisas que utilizaram a VNI em pacientes com COVID-19. Método: O levantamento de dados foi realizado através de uma busca por artigos indexados nas bases de dados PUBMED e SCIELO, através da combinação dos descritores “Ventilação não-invasiva”, “COVID-19” e “Insuficiência respiratória”. Foram incluídos artigos originais que utilizaram a VNI como técnica terapêutica em pacientes diagnosticados com COVID-19 dentro e fora do ambiente da UTI. Resultados: Foram obtidos ao todo 8 artigos que cumpriam os requisitos estabelecidos e poderiam ser incluídos na revisão, porém os artigos selecionados demonstram que os mesmos possuem grupos heterogêneos, incluídos nos mesmos estudos, com participantes com características distintas, de ambos os sexos, com diversas idades e comorbidades variadas. O uso de VNI estava associado com redução da mortalidade, diminuição dos sintomas graves decorrentes da doença, menor tempo de internação e menor deterioração da SpO2 em pacientes dentro e fora das UTIs, entretanto, é válido ressaltar que a sobrevida foi melhor naqueles pacientes que apresentavam hipoxemia leve. Conclusão: É importante a realização de novos ensaios clínicos randomizados com um número de participantes significativo, com protocolos bem definidos com grupos mais homogêneos, para evidenciar aqueles pacientes que irão responder melhor à terapia com VNI.

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