Desmame da ventilação mecânica em neonatologia: revisão de literatura

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INTRODUÇÃO: Cerca de 20 milhões de crianças nascem prematuras em todo mundo, sendo que uma parcela significativa dessas crianças necessita de assistência ventilatória, podendo ser ela a ventilação pulmonar mecânica invasiva (VMI). No entanto, esse suporte pode provocar alguns riscos ao recém-nascido (RN), como broncodisplasia, pneumonia nosocomial, pneumotórax, trauma de vias aéreas superiores e outras afecções pulmonares e não relacionadas a vias respiratórias, como atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.Sendo assim, quando restabelecido da causa que o levou a VMI iniciasse o processo de desmame, que é a transição da ventilação mecânica para a espontânea.OBJETIVO: verificar através de revisão da literatura, os métodos mais efetivos para realizar desmame da ventilação mecânica em neonatologia. MÉTODO: Revisão bibliográfica não sistemática sobre desmame ventilatório neonatal, nas bases de dados - (BVS, Lilacs, BIREME, SciELO), com limitação dos idiomas inglês, português e espanhol DISCUSSÃO: O desmame ventilatório neonatal ainda tem desfechos muito diferentes em determinados tipos de estudos, alguns mostram a necessidade de protocolos simplificados e destaca a importância de criar um mecanismo facilitador na UTIN para melhorar e agilizar o trabalho da equipe multidiciplinar. Outros destacam a importância de critérios clínicos selecionados para extubação eletiva, e também a escolha do melhor recurso para o TRE e suporte ventilatório para garantir um sucesso na extubação.CONCLUSÃO:Concluímos assim que, o desmame ventilatório e sucesso na extubação deve envolver diversos critérios e estratégias.Os estudos solicitam mais pesquisas para estabelecer assim protocolos mais seguros em relação ao desmame ventilatório neonatal.

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