Epinefrina na parada cardiorrespiratória pediátrica : quando e quanto

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Introdução: O uso da epinefrina é recomendado durante a parada cardiorrespiratória (PCR). Contudo, estudos recentes discutem efeitos adversos desta droga. Atualmente, a American Heart Association (AHA) indica administrar a epinefrina o mais rápido possível na PCR pediátrica, na posologia de 0,01 mg/kg via intravenosa (máximo 1 mg), com intervalos de 3 a 5 minutos entre doses. Objetivo: Avaliar a eficácia de diferentes doses, tempos para infusão da primeira dose, intervalos de administração de doses subsequentes e número de doses de epinefrina na sobrevida de crianças e adolescentes que sofreram PCR. Método: Estudo de revisão pela base de dados Pubmed/Medline. Foram selecionados artigos publicados de 01/01/2000 até 10/02/2019, realizados em menores de 18 anos de idade, publicados em inglês, português e espanhol. Resultados: Foram encontrados 222 artigos dos quais 16 apresentaram critérios de inclusão no estudo. A primeira dose deve ser aplicada o mais rápido possível. A dose padrão (0,01 mg/kg) apresenta melhor desfecho quando comparada à dose alta (0,1 mg/kg). Há uma relação inversa entre número de doses de epinefrina e sobrevida. O intervalo entre doses recomendado atualmente apresenta menor sobrevida quando comparado a intervalos maiores. Conclusão: A dose recomendada pela AHA apresenta melhor desfecho para sobrevida, porém o intervalo entre doses e o número máximo de doses deve ser melhor avaliado

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