Concentrações de homocisteína de crianças e adolescentes com excesso de peso: associação com pressão arterial, função renal e resistência insulínica
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Introdução: Concentrações elevadas de homocisteína aumentam o risco de doenças cardiovasculares. Objetivos: Descrever as concentrações de homocisteína em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade e relacioná-las com os níveis pressóricos, função renal e resistência insulínica. Métodos: Estudo transversal e observacional com 64 crianças e adolescentes (média de idade: 11,6±3,5 anos) com excesso de peso em seguimento ambulatorial. Foram avaliados: escore Z do índice de massa corporal (ZIMC), razão circunferência abdominal-estatura (RCE), estadiamento puberal, pressão arterial (PA), homocisteína sérica, glicemia, insulina, perfil lipídico, função renal, proteína C reativa ultrassensível, microalbuminúria e creatinúria. Análise estatística: ANOVA e regressão logística (variável dependente: homocisteína) (p< 0,05). Resultados: A média do ZIMC foi de 2,9±1,1. A média das concentrações de homocisteína foi de 8,6±2,2 umol/L (percentil 10 e 90: 6,6 e 11,2 umol/L), sem diferença estatisticamente quando se comparou crianças com obesidade grave e obesas/sobrepeso (p = 0,431). Foram observados valores elevados para: RCE (93,8%), PA sistólica (18,8%), PA diastólica (12,5%), glicemia (4,7%), LDL-c (31,1%), triglicérides (35,9%), Não-HDL-c (34,4%) e microalbuminúria (21,9%). A média da taxa de filtração glomerular foi de 122,9±24,6 mL/min/1,73m². As concentrações de homocisteína não se associaram com nenhuma das variáveis estudadas (R² = 0,095). Conclusão: As concentrações de homocisteína de crianças e adolescentes com excesso de peso (média 8,6±2,2 umol/L) não se associaram com ZIMC, PA, função renal e resistência insulínica.
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