Doenças arbovirais nos pacientes em terapia de reposição renal substitutiva
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Introdução: As arboviroses são consideradas grave problema de saúde pública no mundo. Dentre elas a dengue é considerada na atualidade a mais importante arbovirose no mundo devido seus impactos na morbidade, mortalidade e economia dos países. A febre amarela também vem incidindo significativamente nos últimos anos. Fatores relacionados diretamente às condições climáticas, sociais e econômicas influenciam a dinâmica da transmissão e controle das arboviroses. Objetivo: Realizar estudos relacionados às arboviroses e doença renal crônica. Método: Foi realizado estudo transversal, através da detecção de anticorpos para os vírus da dengue com a finalidade de verificar incidência, a prevalência e o protocolo vacinal em pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise. O segundo estudo consta uma revisão bibliográfica sobre vacinação contra febre amarela nos pacientes em hemodiálise, nas bases de dados da U.S.National Library of Medicine National Institute of Health (PubMED), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), sites governamentais (Ministério da Saúde) e Sites das Sociedades Brasileiras de Medicina. Resultados: Pacientes que realizam terapia renal substitutiva carecem de maior cuidado e atenção. Nesses, o diagnóstico e tratamento da dengue deve ser cauteloso, pois apresentam cursos clínicos complicados com uma alta taxa de mortalidade. Através do diagnóstico precoce e manejo clínico adequado e oportuno é possível reduzir a mortalidade entre esses pacientes. Sobre a imunização da febre amarela em indivíduos que realizam hemodiálise, recomenda-se criteriosa avaliação do risco benefício e das contra indicações para o paciente, evidenciando os que fazem parte dos grupos de risco. Conclusão. Os participantes da primeira pesquisa não tiveram contato com o vírus da dengue; as amostras apresentaram resultados não reagentes para os antígenos Dengue NS1, Anti-IgM/IgG nos períodos pré e pós hemodiálise; e nenhum participante apresentou perfil para utilizar a vacina contra a dengue, uma vez que há limitações para o uso da vacina. Evidencia-se também a carência de outros estudos sobre o tema e ampliar as investigações acerca da imunização para pacientes em diálise. Vislumbra-se uma vacina eficaz para crianças e adultos, tetravalente e com proteção duradoura.
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