Avaliação da qualidade do sono e sonolência diurna em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica participantes de um programa de reabilitação pulmonar
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Introdução: Dispneia, fadiga e diminuição na qualidade do sono são sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Programas de reabilitação pulmonar demonstraram melhorar a dispneia e a fadiga. No entanto, apenas alguns estudos investigaram os efeitos da reabilitação pulmonar na qualidade do sono de pacientes com DPOC. Objetivo: Avaliar os benefícios de um programa de reabilitação pulmonar na qualidade do sono e sonolência diurna em pacientes com DPOC. Métodos: Este estudo foi realizado com 30 pacientes com DPOC de moderada a grave. Todos os pacientes foram avaliados por um pneumologista e submetidos à polissonografia antes de participar do estudo. Para este estudo, selecionamos apenas ex-fumantes e pacientes com apneia do sono foram encaminhados à clínica do sono. Esses participantes foram recrutados prospectivamente e não selecionados com base na conclusão do programa. Antes do início do programa, a qualidade do sono e a sonolência diurna dos participantes foram avaliadas usando o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) e a Escala de Sonolência de Epworth (ESS), respectivamente. O programa de reabilitação consistiu em sessões de treinamento muscular realizadas na academia 3 vezes por semana, durante 12 semanas. Após o programa de reabilitação, os pacientes foram reavaliados e a qualidade do sono e a sonolência diurna foram reavaliadas pelo PSQI e pela ESS, respectivamente. Resultados: Antes da reabilitação, a avaliação do PSQI revelou que 73% dos participantes apresentavam má qualidade do sono e a avaliação da ESS mostrou que 86,7% dos participantes experimentaram sonolência diurna. Após a reabilitação pulmonar, o PSQI melhorou especificamente em termos de qualidade subjetiva do sono e duração do sono (<0,001), eficiência habitual do sono (0,001) e latência do sono e alterações do sono (0,002) e também houve melhora na ESS (<0,001). Conclusão: O programa de reabilitação pulmonar de intensidade gradualmente crescente tem o potencial de fornecer benefícios relacionados ao sono para pacientes com DPOC que apresentam baixa qualidade do sono e sonolência diurna.
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