A marcha de base alargada na Síndrome de Down (T21) e a relação com o engatinhar e os primeiros passos: um estudo transversal
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As pessoas com síndrome de Down apresentam diferentes padrões de marcha, incluindo algumas características específicas como a base alargada. O objetivo desta pesquisa foi estudar a relação entre a marcha de base alargada e a aquisição motora prévia de engatinhar em quatro apoios, bem como a provável associação desta marcha com gênero, etnia, comorbidades, outras aquisições e tratamentos de fisioterapia e terapia ocupacional. Neste estudo transversal, a amostra inicial incluiu 521 pessoas com síndrome de Down, sendo selecionados 361 indivíduos (191 masculinos e 170 femininos) que apresentaram ou não a marcha de base alargada. O instrumento utilizado foi um questionário on-line direcionado a pais/responsáveis pela pessoa com síndrome de Down. O engatinhar em quatro apoios diminui a prevalência de base alargada em crianças com síndrome de Down. Quanto maior o tempo em meses para os primeiros-passos, maior a prevalência de base alargada, sendo que, a cada mês de atraso, a prevalência aumenta em 7%. Foi observada significância entre as alterações ortopédicas em joelhos e pés planos e a marcha de base alargada. Não foi constatada significância relacionada a outras comorbidades. Nossos achados mostraram que o aparecimento da base alargada pode estar relacionado às aquisições motoras descritas acima, em especial ao engatinhar em quatro apoios, e aos primeiros passos. Os resultados sugerem aos terapeutas priorizarem estas aquisições, a fim de prevenir futuras alterações da marcha. Os pais/responsáveis também poderiam incentivar a criança a vivenciar todas as fases do desenvolvimento motor
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