Tromboembolismo pulmona: diagnóstico em pacientes acometidos pela Covid-19
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O tromboembolismo pulmonar ocorre devido a formação de um coagulo, que se forma através do excesso de fibrinas e plaquetas, ao se desprender bloqueia a veia ou artéria, podendo atingir até suas ramificações, privando parcialmente ou totalmente a oxigenação dos tecidos. Como se trata de uma doença do sistema circulatório, pode ocorrer em qualquer parte do corpo, frequentemente nos membros inferiores e se alojando nos pulmões. Este trabalho tem como objetivo verificar como é realizado o diagnóstico da tromboembolia pulmonar (TEP), pesquisando casos na literatura recente de pacientes acometidos pelo covid-19 que desenvolveram trombose ou embolia pulmonar. Foi realizada uma breve revisão de literatura do tipo narrativa, cujas bases de dados utilizadas foram Scielo, Google Acadêmico, Pubmed, bem como o acervo disponível na Biblioteca da Faculdade de Medicina do ABC. Recentemente, estudos mostraram que existem relação entre a Covid-19 e tromboembolismo, onde o aumento do D-dímero, bem como das citosinas pró-inflamatórias, como IL-2 e IL-6, estão diretamente ligadas ao prognóstico de tromboembolismo, sendo comum em pacientes que estão na unidade de terapia intensiva UTI com alto índice de mortalidade. Por este motivo o TEP requer diagnóstico preciso e rápido. Os exames de imagens são essenciais, por conta dos riscos e complicações do TEP para a sobrevida do paciente, associado ao uso de fármacos ou até mesmo interversão invasiva como em lobectomia. Nos casos graves pode ser realizado rapidamente um eletrocardiograma, raios x de tórax, uma ultrassonografia com doppler, diferencial para exames específicos como a cintilografia, arteriografia e a angiotomografia pulmonar, está última considerada padrão ouro no diagnóstico.
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