Hipercapnia induzida pela oxigenoterapia em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

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Introdução :A DPOC tem sido considerada uma doença sistêmica, com a possibilidade real de se expressar através de diferentes fenótipos. Múltiplos desfechos são buscados nas pesquisas realizadas. A administração de oxigênio visa corrigir a hipoxemia e prevenir complicações como a insuficiência respiratória, com a necessidade de ventilação mecânica e a mortalidade, entretanto a hipercapnia permissiva é a principal estratégia ventilatória a ser utilizada na redução volume minuto para normalidade de paco2, porém altas doses de fio2 podem acentuar o desequilíbrio e agravar a hipercapnia aumentando a relação espaço moto e volume corrente. Objetivo: O objetivo do trabalho foi verificar se uso da oxigenoterapia em pacientes com DPOC induz a uma hipercapnia, abordando benefícios e complicações. Foi realizado uma revisão bibliográfica dos artigos indexados além de consultas em livros acadêmicos e dissertações de mestrado e teses de doutorado, entre os anos de 2005 à 2016, que tratam da temática proposta ou correlacionada a hipercapnia induzida pela oxigenoterapia. Método: Foram encontrados no total de 40 artigos onde desses somente 8 atenderam ao critério de inclusão. Conclusão: Conclui-se a utilização da oxigenoterapia em pacientes com DPOC é mais indicada para aqueles que apresentam hipoxemia tecidual, com o objetivo de evitar uma hipoxia que agrave o quadro do paciente. Porém, altas doses de oxigênio por períodos prolongados podem causar toxidade, que em pacientes com DPOC resultam na piora da hipercapnia, devido a hipoventilação central e alteração de V/Q. Esses efeitos adversos podem ser evitados com experiência e cuidados dos profissionais da saúde.

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