Prevenção e tratamento da síndrome da rede axilar pós tratamento cirúrgico do câncer de mama

Abstract

Introdução: A síndrome da rede axilar (SRA) é uma complicação caracterizada pela presença de cordões linfáticos palpáveis na axila, que pode estender-se para região medial do braço e antebraço, clinicamente se associa com dor e limitação do arco de movimento no membro homolateral à cirurgia. Objetivo: Descrever as condutas fisioterapêuticas utilizadas na prevenção e tratamento da síndrome da rede axilar pós-tratamento cirúrgico do câncer de mama assim como, apresentar o efeito dessas condutas. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura integrativa, e para execução foram realizados levantamentos nos bancos de dados eletrônicos PEDro, PubMed e LILACS, utilizando os termos: axillary web syndrome, cording, mondor's disease, lymphatic drainage, tissue mobilization, stretching, strengthening, taping, rehabilitation, conservative treatment e exercise. Resultados: Foram encontrados oito artigos que enquadravam-se e estavam de acordo com as propostas idealizadas. Nesses, os autores sugerem que a fisioterapia consiste uma intervenção conservadora benéfica no manejo da SRA após o tratamento do câncer de mama. As técnicas mais citadas são drenagem linfática manual, cinesioterapia passiva e ativa, alongamentos, técnicas miofasciais, terapias manuais no geral, taping e educação em saúde. Conclusão: Condutas fisioterapêuticas utilizadas na prevenção e tratamento da SRA são de notável relevância e podem promover efeitos benéficos para o tratamento. Entretanto, a variabilidade de técnicas e a falta de padronização na aplicabilidade dessas condutas, associadas a uma carência de ensaios clínicos randomizados de qualidade, favorecem a falta de segurança do profissional frente ao manejo desta complicação.