Comparação da taxa de euploidia entre os protocolos de bloqueio de ovulação com progestágeno oral e antagonista de GNRH: estudo monocêntrico em população miscigenada
| dc.audience.educationLevel | Mestrado | |
| dc.contributor.advisor | Oliveira, Renato de | |
| dc.contributor.advisor | Barbosa, Caio Parente | |
| dc.contributor.author | Ingold, Caroline Castrucci | |
| dc.date.accessioned | 2026-02-25T12:42:24Z | |
| dc.date.issued | 2025 | |
| dc.description | INTRODUÇÃO: A utilização de progestágeno oral (PO) como alternativa aos antagonistas do GnRH (ant-GnRH) na estimulação ovariana controlada (EOC) é proposta como estratégia de menor custo e maior conforto às pacientes. Destaca-se a importância de avaliar a taxa de euploidia entre os protocolos para contribuir na consolidação do protocolo PO, principalmente em populações miscigenadas e sub representadas na literatura científica. OBJETIVO: Comparar a taxa de euploidia entre os protocolos de bloqueio de ovulação com PO e com ant-GnRH e avaliar possíveis variáveis associadas a taxa de euploidia como idade, IMC, tempo de infertilidade,fatores inerentes ao tratamento e parâmetros seminais. MÉTODOS: Estudo caso controle retrospectivo de não inferioridade com 268 ciclos de fertilização in vitro (FIV) realizados entre 2021 e 2022, incluindo pacientes submetidas à EOC com indicação de teste genético pré-implantacional para aneuploidias (PGT-a), dos quais 64,5% (n = 173) pertenciam ao grupo PO e 35,5% (n = 95) ao grupo ant-GnRH. O desfecho primário foi o número de embriões euploides. As análises estatísticas foram realizadas com o software R, utilizando nível de significância de p<0,05. RESULTADOS: Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas na taxa de euploidia entre os protocolos PO ant-GnRh (25,9% vs. 27,5%; p = 0,865; r = 0,01). A análise multivariada identificou apenas a idade materna como fator significativamente associado à euploidia (coef. = –7,83; IC95% [–11,85; –3,81]). Ambos os protocolos apresentaram desempenho semelhante quanto à duração do tratamento, dose de gonadotrofinas, número de oócitos recuperados, oócitos em metáfase II, embriões formados e morfologia embrionária. A taxa de fertilização foi maior no grupo ant-GnRH (p = 0,004), mas sem impacto nos desfechos relacionados à qualidade embrionária.Foi observada uma maior proporção de embriões aneuploides em pacientes com peso normal, embora o impacto do IMC não tenha se mantido associado na análise ajustada. Idade paterna e parâmetros seminais não demonstraram associação significativa com a euploidia. CONCLUSÃO: O bloqueio da ovulação com PO demonstrou não inferioridade em relação ao ant-GnRH quanto à taxa de euploidia embrionária, reforçando sua viabilidade como alternativa segura e eficaz, em uma população brasileira miscigenada. A idade materna foi o único fator negativo, significativamente associado à taxa de euploidia. | |
| dc.description.course | Ciências da Saúde | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://dspace.fmabc.br/handle/1/95 | |
| dc.language.iso | pt_BR | |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil | en |
| dc.rights.access | Acesso Aberto | |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ | |
| dc.subject.keyword | Progestinas | |
| dc.subject.keyword | Aneuploidia | |
| dc.subject.keyword | Indução da ovulação | |
| dc.subject.keyword | Diagnóstico pré-implantação | |
| dc.subject.keyword | Técnicas de reprodução assistida | |
| dc.title | Comparação da taxa de euploidia entre os protocolos de bloqueio de ovulação com progestágeno oral e antagonista de GNRH: estudo monocêntrico em população miscigenada | |
| dc.type | Dissertação |
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