DNA tumoral livre circulante em pacientes com câncer gástrico avançado em tratamento quimioterápico sistêmico
Arquivos
Data
Autores
Nível Educacional
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Tipo
Resumo
Descrição
JUSTIFICATIVA: Cânceres gástricos avançados são geralmente associados com condições incuráveis, para as quais, tratamentos sistêmicos são indicados. Estudos recentes sugerem que o DNA livre circulante plasmático de origem tumoral (ctDNA) é um promissor biomarcador não invasivo que pode ser utilizado para predizer o prognóstico e monitorar a eficácia de tratamentos sistêmicos em pacientes com determinados tipos de câncer. Realizamos um estudo piloto para analisar o papel potencial do ctDNA como um biomarcador em pacientes com câncer gástrico avançado. MÉTODOS: Foram incluídos 30 pacientes com câncer gástrico localmente avançado irressecável ou metastático. Obtivemos amostras (10 mL de sangue total) de cada paciente a cada 3 meses e realizamos tomografia computadorizada (TC) concomitante até a progressão da doença ou morte. Amostras de DNA livre circulante plasmático total(cfDNA) foram medidas utilizando o GeneQuant RNA/DNA Calculator-Amersham Pharmacia Biotech (Biochrom) Ltd. O cfDNA foi utilizado para avaliar as sequências de DNA ALU 247 e 115. O nível de ctDNA foi calculado a partir da razão da expressão de sequências de ALU de DNA e a concentração de DNA total livre de células. Utilizamos os critérios RECIST 1.1 para avaliar a resposta tumoral. RESULTADOS: Pacientes com câncer gástrico avançado tiveram concentrações significativamente mais altas de cfDNA em comparação com controles normais (p = 0,00015), o que nos permitiu concluir que o cfDNA nos pacientes se originou do tumor. Não encontramos correlação significativa entre o nível de ctDNA e SG ou a resposta tumoral. No entanto, após os primeiros ciclos de quimioterapia (aos 3 meses), observamos que os pacientes com níveis mais baixos de ctDNA apresentaram SLP significativamente mais longos, quando comparados àqueles com níveis mais altos (Regressão de Cox p = 0,0228). CONCLUSÕES: Aos 3 meses após o início da quimioterapia, os níveis de ctDNA estão correlacionados com a SLP em pacientes com câncer gástrico avançado que recebem uimioterapia sistêmica. O ctDNA pode ser um novo biomarcador específico, não invasivo e econômico para esses pacientes.
Citação
DOI
Coleções
Avaliação
Revisão
Suplementado Por
Referenciado Por
Licença Creative Commons
Exceto quando indicado de outra forma, a licença deste item é descrita como Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil