DNA tumoral livre circulante em pacientes com câncer gástrico avançado em tratamento quimioterápico sistêmico

dc.audience.educationLevelDoutorado
dc.contributor.advisorCruz, Felipe José Silva Melo
dc.contributor.advisorGiglio, Auro Del
dc.contributor.authorNormando, Sávia Raquel Costa
dc.date.accessioned2026-04-14T16:48:04Z
dc.date.issued2019
dc.descriptionJUSTIFICATIVA: Cânceres gástricos avançados são geralmente associados com condições incuráveis, para as quais, tratamentos sistêmicos são indicados. Estudos recentes sugerem que o DNA livre circulante plasmático de origem tumoral (ctDNA) é um promissor biomarcador não invasivo que pode ser utilizado para predizer o prognóstico e monitorar a eficácia de tratamentos sistêmicos em pacientes com determinados tipos de câncer. Realizamos um estudo piloto para analisar o papel potencial do ctDNA como um biomarcador em pacientes com câncer gástrico avançado. MÉTODOS: Foram incluídos 30 pacientes com câncer gástrico localmente avançado irressecável ou metastático. Obtivemos amostras (10 mL de sangue total) de cada paciente a cada 3 meses e realizamos tomografia computadorizada (TC) concomitante até a progressão da doença ou morte. Amostras de DNA livre circulante plasmático total(cfDNA) foram medidas utilizando o GeneQuant RNA/DNA Calculator-Amersham Pharmacia Biotech (Biochrom) Ltd. O cfDNA foi utilizado para avaliar as sequências de DNA ALU 247 e 115. O nível de ctDNA foi calculado a partir da razão da expressão de sequências de ALU de DNA e a concentração de DNA total livre de células. Utilizamos os critérios RECIST 1.1 para avaliar a resposta tumoral. RESULTADOS: Pacientes com câncer gástrico avançado tiveram concentrações significativamente mais altas de cfDNA em comparação com controles normais (p = 0,00015), o que nos permitiu concluir que o cfDNA nos pacientes se originou do tumor. Não encontramos correlação significativa entre o nível de ctDNA e SG ou a resposta tumoral. No entanto, após os primeiros ciclos de quimioterapia (aos 3 meses), observamos que os pacientes com níveis mais baixos de ctDNA apresentaram SLP significativamente mais longos, quando comparados àqueles com níveis mais altos (Regressão de Cox p = 0,0228). CONCLUSÕES: Aos 3 meses após o início da quimioterapia, os níveis de ctDNA estão correlacionados com a SLP em pacientes com câncer gástrico avançado que recebem uimioterapia sistêmica. O ctDNA pode ser um novo biomarcador específico, não invasivo e econômico para esses pacientes.
dc.description.courseCiências da Saúdept_BR
dc.identifier.urihttps://dspace.fmabc.br/handle/1/352
dc.language.isopt_BR
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazilen
dc.rights.accessAcesso Aberto
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/
dc.subject.keywordNeoplasias gástricas
dc.subject.keywordDNA tumoral circulante
dc.subject.keywordCondutas do tratamento medicamentoso
dc.titleDNA tumoral livre circulante em pacientes com câncer gástrico avançado em tratamento quimioterápico sistêmico
dc.typeTese

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