Fatores que interferem na adesão aos medicamentos em pacientes hipertensos de zona rural e impacto do início da pandemia por Covid-19
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Introdução: Populações rurais apresentam menos conscientização e tratamento da hipertensão que populações urbanas. Essas disparidades sugerem que particularidades das populações e dos serviços de saúde disponíveis na zona rural devem ter efeito diferencial sobre o controle da hipertensão. Objetivo: Avaliar fatores que interferem no grau de adesão do paciente à terapia medicamentosa da hipertensão em regiões rurais. Métodos: Estudo transversal com 226 adultos hipertensos. O recrutamento ocorreu de julho de 2019 a janeiro de 2020 (antes da pandemia) e entre julho e novembro de 2020 (após o início da pandemia). Informações sobre dados sociodemográficos, de saúde e da terapia farmacológica foram coletadas por formulário autoaplicado. As crenças sobre medicamentos e a adesão ao tratamento dos participantes foram avaliadas respectivamente pelos instrumentos Beliefs about Medicines Questionnaire (BMQ) e Morisky Medication Adherence Scale de 8 itens (MMAS-8). Resultados: Antes do início da pandemia, a taxa de baixa adesão aos medicamentos foi maior na zona rural. Estes participantes apresentaram preocupação sobre os medicamentos (escore C) muito menor que residentes de zona urbana (p<0,001). O escore C foi o principal fator com efeito sobre a adesão aos medicamentos anti-hipertensivos (p=0,001). Após o início da pandemia verificou-se aumento da necessidade dos medicamentos (escore N), que foi fator independente para a adesão aos medicamentos (p=0,032). Outro fator encontrado foi a renda familiar (p=0,042). Conclusão: Morar em zona rural e o início da pandemia por COVID-19 causaram mudanças nas crenças sobre medicamentos anti-hipertensivos com impacto sobre a adesão aos medicamentos.
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