Avaliação dos resultados da transferência da porção inferior do tendão do trapézio com enxerto dos tendões semitendíneo e grácil para as lesões irreparáveis do manguito rotador
Arquivos
Data
Nível Educacional
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Tipo
Resumo
Descrição
Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados da transferência da porção inferior do tendão do trapézio com enxerto autólogo dos tendões semitendíneo e grácil no tratamento das lesões irreparáveis do manguito rotador. Casuística e Métodos: Foram avaliados, prospectivamente (pré-operatório, 6 meses de pós-operatório e 12 meses de pós-operatório), 10 pacientes com média de idade de 51,9 anos, todos com diagnóstico de lesão extensa e irreparável dos tendões do supraespinal e do infraespinal refratária ao tratamento não cirúrgico, submetidos à transferência do trapézio inferior prolongado com enxerto autólogo dos tendões flexores do joelho. O manguito rotador foi considerado irreparável na presença de dois ou mais tendões lesionados associados à infiltração gordurosa importante, confirmados no momento da cirurgia. Os pacientes selecionados tinham idade igual ou inferior a 65 anos, dor persistente, amplitude de movimento ativa diminuída, principalmente para rotação lateral, e tendões do subescapular e redondo menor íntegros na avaliação pela ressonância magnética. Resultados: Os valores do Shoulder Subjective Value aumentaram de 47 (pré-operatório) para 71 (1 ano pós-operatório); do The Americam Shoulder and Elbow Surgeons Score de 26,63 (pré-operatório) para 75,24 (1 ano pós-operatório). Em relação à dor, houve uma melhora de 7,9 (pré-operatório) para 2,5 (1 ano pós-operatório) na escala visual analógica. Em relação a amplitude de movimento ativa a rotação lateral média melhorou de 31° (pré-operatório) para 51° (1 ano pós-operatório), a flexão de 84° (pré-operatório) para 122° (1 ano pós-operatório) e a abdução de 76° (pré-operatório) para 101° (1 ano pós-operatório). Não houve mudança expressiva nos resultados comparados entre 6 e 12 meses de pós-operatório. Como complicação, um paciente foi submetido a uma nova intervenção cirúrgica para desbridamento da ferida operatória por infecção. Conclusão: A transferência do trapézio inferior com enxerto autólogo dos tendões semitendíneos e grácil demonstrou resultados relevantes considerando a função e dor em pacientes menores de 65 anos com lesão irreparável do manguito rotador.
Palavras-chave
Citação
DOI
Coleções
Avaliação
Revisão
Suplementado Por
Referenciado Por
Licença Creative Commons
Exceto quando indicado de outra forma, a licença deste item é descrita como Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil