Determinação do cut off no hormônio anti-mulleriano (AMH) em mulheres brasileiras, da região do Grande ABC em idade reprodutiva
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Introdução: O hormônio anti-mulleriano (AMH), é membro da família ß de fatores de crescimento e é produzido nas mulheres nas células da granulosa de folículos antrais e pré-antrais. A dosagem sérica estima indiretamente a quantidade de óocitos disponíveis, indicando o AMH como um novo biomarcador de reserva ovariana. Sua concentração é avaliada em alguns testes de ELISA com resultados conflitantes devido à falta de um valor de referência da sua concentração sérica. Métodos: A dosagem do AMH foi realizada em dois grupos: mulheres inférteis (n=114) e mulheres férteis (n=390), pelo teste Gen II assay. Foram coletadas amostras de soro e armazenadas a -80 ºC. Testamos uma possível interferência dos tubos de coleta (n=5) e avaliamos diferentes temperaturas e dias de armazenamento (–20ºC e –80ºC e 7 e 30), na dosagem do AMH. Resultados: Encontramos uma concentração de 2,02 ng/mL quando comparamos os dois grupos. Não houve diferença significante ao compararmos os 5 tubos, mas o tubo sem anticoagulante apresentou uma concentração mais próxima do ponto de corte. Não encontramos diferença significante ao compararmos a temperatura de armazenamento. Conclusão: A concentração de AMH de 2,02 ng/mL é a mais indicada para evidenciar a normalidade do AMH, sugerindo que mulheres que tenham valor abaixo podem apresentar diminuição da reserva ovariana. Não houve associação entre os tubos de coleta, sendo o mais indicado o tubo sem anticoagulante. As amostras podem ser congeladas tanto a temperatura de -20°C ou a -80°C e o tempo de congelamento não alterou significativamente a concentração do AMH. Não houve diferença significativa entre o IMC e a dosagem sérica no grupo infértil e fértil.
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